-> -> -> Препараты из группы ингибиторов АПФ

Препараты из группы ингибиторов АПФ

Препараты из группы ингибиторов АПФ

К препаратам из группы ингибиторов АПФ относится более 13 действующих веществ, а количество торговых названий и вовсе очень велико. Каждое из действующих веществ имеет свои особенности химической структуры и связанные с ними тонкости фармакокинетики и фармакодинамики.

Так, препараты из группы ингибиторов АПФ отличаются между собой по растворимости в воде и жирах, скорости метаболизма и развития эффекта, его продолжительности, степени ингибирования АПФ, кратности приема, они могут иметь различные показания к назначению и отличаться по частоте развития и выраженности побочных эффектов.

Несмотря на то, что каждое из действующих веществ имеет свои особенности действия, очень часто применяется термин группа иАПФ, отражающий большое сходство между разными ее представителями. Во многих клинических ситуациях минимальными отличиями между отдельными представителями группы можно пренебречь, особенно учитывая то, что многие особенности являются гипотетическими и не были доказаны в двойных слепых рандомизированных плацебоконтролируемых многоцентровых исследованиях.

Представители группы иАПФ


Сегодня существует достаточно много препаратов из группы иАПФ, выбор конкретного представителя может основываться на данных сравнения иАПФ, однако большинство эффектов, которые производятся препаратами и, соответственно, показания к их назначению являются общими для группы. Точно также большинство экспертов считает, что все побочные эффекты иАПФ являются групповыми, а большая или меньшая их выраженность для конкретного действующего вещества или торгового названия не являются доказанной.

Таким образом, иАПФ при наличии показаний должны быть назначены в соответствующей дозе и, как правило, на неопределенно длительное время. Отказ от назначения при наличии показаний к ингибиторам АПФ и отсутствии побочных эффектов и противопоказаний к иАПФ недопустим. Тогда как выбор конкретного представителя группы остается прерогативой клинициста и, в связи с отсутствием убедительной доказательной базы в отношения отдельных представителей группы, может основываться на личных предпочтениях и собственном опыте врача.

Задайте вопрос специалисту

Бесплатная онлайн консультация специалиста

Задать вопрос