Чувствительностью называют способность нервной системы воспринимать раздражения, приходящие извне, за счет специальных структур - рецепторов.



1. Экстерорецептивную чувствительность, которая воспринимается поверхностно расположенными в коже рецепторами, а также органами чувств. Рецепторы кожи еще называют контактцепторы, так как для возникновения нервного импульса необходимо непосредственное воздействие на кожу. Органы чувств воспринимают раздражитель, который находится на каком-либо расстоянии, а потому называются дистантоцепторами.

2. Интерорецептивную – обеспечивается рецепторами, т.е. нервными окончаниями, которые заложены во внутренних органах, а именно в стенке полых мышечных органов или в строме паренхиматозных органов.

3. Отдельно выделяют проприоцептивную чувствительность, ее еще называют глубоким чувством, так как рецепторы расположены в мышцах, связках и сухожилиях и несут информацию о положении тела в пространстве в центральную нервную систему.

Существует и несколько иная классификация чувствительности, согласно которой выделяют поверхностную и глубокую чувствительность. К поверхностной чувствительности относится тактильная, температурная и болевая чувствительность. К глубокой чувствительности относится чувство веса, давления, вибрации и мышечно-суставное чувство.



1. Для проверки тактильной чувствительности используют булавку, зубочистку или другой подобный предмет, который должен быть стерилен. Проверяют чувствительность на симметричных участках путем покалывания, при этом уточняя у больного чувствует ли он прикосновение.

2. Температурную чувствительность проверяют прикладывая к коже металлический и пластмассовый предметы – металл всегда холоднее пластмассы. В норме человек всегда ощущает разницу температур.

3. Болевую чувствительность проверяют, уточняя у больного испытывает ли он чувство боли. В целом проверка болевой чувствительности не является обязательным мероприятием, поскольку изолированного выпадения болевой чувствительности в клинике не наблюдается.

4. Проверка мышечно-суставного чувства. Для этого берут руку больного, просят отвернуть голову в сторону (чтобы он не видел своей руки), затем сгибают или разгибают мизинец в дистальном межфаланговом суставе и уточняют у больного, что сделали с его пальцем – согнули или разогнули. Если мышечное чувство нарушено, то больной не сможет правильно ответить на вопрос или скажет, что вовсе не чувствует какого-либо движения в пальце.

5. Чувство вибрации проверяется с помощью специального прибора – камертона.

6. Чувство давления проверяется путем надавливания на кожу, при этом узнают у пациента чувствует ли он давление.

7. Чувство веса определяют следующим образом – пациент вытягивает руки вперед, на ладони кладут гирьки разного веса, пациент должен различить какая гирька легче, а какая тяжелее. В норме человек различается разность веса в 20 гр.