-> -> -> Симптомы острого пиелонефрита

Симптомы острого пиелонефрита

Симптомы острого пиелонефрита

Острый пиелонефрит проявляется общими симптомами, связанными с интоксикацией организма, и местными симптомами, которые обусловлены поражением почек и мочевыводящих путей.

Общие симптомы



Общие симптомы заболевания проявляются, прежде всего, лихорадкой, слабостью и болями в мышцах. Повышение температуры значительное, сопровождается ознобами, температура может удерживаться на высоких цифрах достаточно долгое время или периодически снижаться, а затем вновь подниматься, сопровождаясь выраженным ознобом.

Боли в суставах, мышцах, тошнота и рвота, а также другие симптомы интоксикации являются характерными и связаны с попаданием большого количества бактериальных токсинов в кровь.

Местные симптомы пиелонефрита



Местные симптомы сводятся к боли в области пояснице, а также дизурическим расстройствам (боли при мочеиспускании) и связана с инфекционным поражением почек и мочеиспускательных путей. Характерным является положительный симптом Пастернацкого (боль при покалачивании по пояснице ребром ладони). Положительный симптом Пастернацкого объясняется растяжением капсулы почки, чего не наблюдается при других патологиях, например, остром или хроническом гломерулонефрите.

Признаки заболевания у пожилых людей



У пожилых людей местные признаки острого воспалительного процесса могут отсутствовать вовсе, имеются лишь симптомы интоксикации, которые в ряде случаев также могут быть выражены достаточно слабо. Острый пиелонефрит в пожилом возрасте может проявляться также анемией, если его течение относительно затяжное.

Развитие малокровия является следствием недостаточного выделения эритропоэтина, а слабая выраженность другой симптоматики объясняется снижением общей резистентности и слабым ответом на бактериальную инфекцию, длительное время персистирующую в чашечно-лоханочной системе почки.

Острый пиелонефрит у беременных



У беременных признаки болезни менее выражены, пиелонефрит протекает относительно легко, а гнойные формы встречаются достаточно редко. В то же время следует сказать, что гнойная форма болезни протекает крайне тяжело, нередко сопровождаясь развитием уретерогидронефроза, а также острой почечной недостаточности в 1 случае из четырех.

При беременности имеется определенная сложность как в проведении диагностики, так и лечения острого пиелонефрита, поскольку признаки болезни могут быть нетипичными, а в ходе терапии нельзя использовать ряд ведущих антибактериальных препаратов, в том числе фторхинолоны и аминогликозиды. Для терапии используют, как правило, макролиды, хотя их эффективность не всегда оказывается достаточно высокой. При отсутствии должного результата от лечения рекомендуют применять цефалоспорины.

Задайте вопрос специалисту

Бесплатная онлайн консультация специалиста

Задать вопрос