Гарднереллез - острое инфекционное заболевание человека, сопровождающееся поражением урогенитального тракта (вагина, цервикальный канал, уретра)в ряде случаев инфицируется матка, описана неонатальная инфекция с сепсисом и нагноительными поражениями плода, послеродовая септицемия.



Возбудитель гарднереллеза - Gardnerella vaginalis.

Возбудителем мочеполового гарднереллеза является влагалищная гарднерелла, она паразитирует только в организме человека. Передача возбудителя гарднереллеза происходит вследствие полового контакта с больными или имеющим латентную, малосимптомную форму заболевания.

Заражение девочек и девушек может произойти при использовании различных гигиенических предметов (мочалки, полотенца) соприкасающиеся с половыми органами больного. Чаще возбудитель определяется у женщин, имеющих многочисленных половых партнеров, пользующихся внутриматочными спиралями и у пациенток перенесших искусственный аборт, т.к.эти вмешательства являются провоцирующими факторами.

Инкубационный период при гарднереллезе 7-10 дней, но может колебаться от 5 дней до 3 недель.



Симптомы гарднереллезов - гиперемия слизистой оболочки влагалища и вагинальной части шейки матки, иногда в воспалительный процесс вовлекается и уретра.

Больные жалуются на зуд, жжение, обильные вагинальные выделения с неприятным запахом, чаще запахом рыбы. При объективном осмотре выявляются такие симптомы гарднереллеза как отек и гиперемия вульвы, эритема влагалища с мелкопетихиальной сыпью на слизистой оболочке. Мочеиспускание учащенное, болезненное.

Иммунитет при гарднереллезе изучен недостаточно. Считают, что одной из причин заболевания являются нарушения местного иммунитета,которые проявляются уменьшением концентрации IgA IgG и увеличением концентрации IgM.



Специфическая профилактика не разработана. Неспецифическая профилактика предусматривает раннее выявление больных, особенно со скрытой формой заболевания,эффективное лечение, пропаганда здорового образа жизни.

Лечению подлежат не только больные, у которых обнаружены гарднереллы, но и те больные у которых гарднереллы не обнаружены, но возбудитель найден у половых партнеров.

Для лечения рекомендуется использовать препараты из группы 5-нитроимидазола (метранидазол, трихопол, флагил, вагимид, фазишин, аметин, тиногин и др.).

Применение 1% раствора перекиси водорода в виде вагинального орошения способствует раннему исчезновению гарднерелл.

Применение антибиотиков целесообразно при наличии полимикробных ассоциаций (тетрациклинового ряда, аминогликозиды-гентамицин,эритромицин,рифампицин). При вялотекущих формах инфекции лечение должно быть комплексным включая иммунотерапию.