-> -> Симптомы (проявления, клиника) кори у детей: как выглядит, сыпь, фото, первые признаки

Симптомы (проявления, клиника) кори у детей: как выглядит, сыпь, фото, первые признаки

Симптомы (проявления, клиника) кори у детей: как выглядит, сыпь, фото, первые признаки
У детей корь, как правило, протекает классически и имеет в свое течении 4 периода, которые последовательно сменяют друг друга: инкубационный, продромальный или катаральный, высыпаний и реконвалесценции.

Продолжительность инкубационного периода составляет в среднем 7-9 дней, как правило, его длительность не превышает 17 дней, что и обуславливает разобщение контактных лиц на 17 дней в качестве меры профилактики кори. И только при проведении пассивной иммунизации длительность инкубационного периода может достигать 21 дня или, в редких случаях, 28 дней.

Продромальный или катаральный период кори начинается остро.Появляются признаки воспаления слизистых оболочек глаз, верхних дыхательных путей. При этом довольно выраженными являются и симптомы интоксикации. Температура при кори достигает 39-40 градусов, выражены слабость, вялость, утомляемость.

Характерными симптомами кори у детей являются кашель, насморк и конъюнктивит. Именно сочетание этих проявлений является типичным для кори и носит название коревой триады. Довольно характерным является и вид больного, особенно если речь идет о детях. Лицо у ребенка с корью становится одутловатым, глаза, губы и нос припухают, довольно обильными являются выделения из носа и глаз, в связи с чем корь в катаральном периоде необходимо дифференцировать с аденовирусной инфекцией.

Патогномоничным признаком кори у детей (у взрослых симптом менее выражен) является появление белых пятен на слизистой оболочки щек – специфической энантемы, которая носит название пятен Бельского-Филатова-Коплика. Пятна, как правило, располагаются около малых коренных зубов, они имеют вид мелких пятнышек белесоватого цвета, напоминающих налет в виде манной крупы. Пятна возвышаются над поверхностью слизистой оболочки и окружены венчиком гиперемии. Обнаружение пятен Бельского-Филатова-Коплика является столь характерным симптомом кори, что позволяет сразу же выставить диагноз заболевания (еще в продромальном периоде).

На протяжении всего катарального периода температура остается достаточно высокой, при этом на 4-5 день заболевания, а именно столько в среднем длится катаральный период, температура тела снижается, создавая врез на температурной кривой. Пятна Бельского-Филатова-Коплика исчезают также на 4-5 день, а на их месте слизистая оболочка становится бархатистой, что имеет значение в ретроспективной диагностике указанного симптома.

Уже на пятый день болезни температура тела вновь повышается, а на коже появляется характерная для кори сыпь.

Признаки кори в период высыпаний



В период высыпаний появляется еще один характерный признак кори – папулезно-пятнистая сыпь. Изначально на коже образуется папула, которая со временем как бы расплывается, образуя типичное коревое пятно. Таким образом, элементы сыпи как бы сливаются, образуя причудливые узоры на коже. Это свойство коревой сыпи является одним из характерных признаков заболевания и имеет важное значение в проведении дифференциальной диагностики данной инфекционной патологии с другими заболеваниями.

Кроме того, важной особенностью коревой сыпи является этапность высыпаний. Этапность может отсутствовать только при митигированной кори. Коревая сыпь распространяется всегда сверху вниз. Первые элементы появляются на коже головы и лица, уже через день сыпь появляется на шее, затем на туловище. После этого элементы распространяются на ягодичную область и бедра, а уже затем переходят на голень и стопы, в это время высыпания на лице уже успевают заметно побледнеть.

Угасает сыпь в обратном порядке. Отличительным проявлением кори является образование пигментации на кожи, а затем отрубевидное шелушение на месте сыпи. Это позволяет дифференцировать корь от краснухи, при последней сыпь проходит абсолютно бесследно, не оставляя пигментаций и шелушений.

Задайте вопрос специалисту

Бесплатная онлайн консультация специалиста

Задать вопрос