Биология
Микробиология
Патологическая анатомия
Патофизиология
Неврология
Нейрохирургия
Лучевая медицина
Эндокринология
ЛОР-болезни
Кардиология
Гематология
Инфекционные болезни
Эпидемиология
Пульмонология
Нефрология
Эпидемиология герпеса. Клиника герпеса. Профилактика и лечение герпеса


Эпидемиология герпеса



Инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ), одна из самых распространенных инфекций человечества.

Источник возбудителя инфекции больной человек. Механизм заражения: воздушно-капельный, контактный, половой, возможны и иные пути (трансплацетарно, при родах, при трансплантации и т.п.). Передача инфекции может осуществляться через слюну, инфицированные предметы обихода, руки и т. п. Входными воротами является слизистая ротовой полости, глаз, половых органов. ВПГ имеет выраженный тропизм к нервной ткани и в период ремиссий (межрецидивный) переживает в нервных ганглиях. Во время рецидива вирусы обнаруживаются в элементах высыпаний на слизистых, коже.

Клиника герпеса



Выделяют две клинические формы инфекции, вызываемой ВПГ. Это лябиальный герпес (поражения губ, стоматит, кератоконъюктивит) и генитальный герпес. Кроме этих локализованных форм герпетической инфекции возможна и генерализованная форма в виде герпетического энцефалита, менингоэнцефалита.
"Лябиальный" герпес вызывает обычно ВПГ 1 типа, генитальный же вызывается ВПГ- 2 типа. Но возможны и варианты. Рак шейки матки связывают с ВПГ 2 типа.

Иммунитет. Несмотря на выявляемые в крови антитела к вирусу герпеса, у больных регистрируют рецидивы герпетической инфекции. Антитела, циркулирующие в крови не воздействуют на вирус, персистирующий в нервной системе. Постинфекционный иммунитет не формируется.

Профилактика и лечение герпеса



Специфической профилактики в виде вакцины, которая позволяла бы предупредить заболевание герпесом не разработано.

Специфическая терапия. Наиболее эффективным химиотерапевтическим средством для лечения герпетической инфекции являются аномальные нуклеозиды, из этой группы самые современные препараты ( т.н. "аномальные нуклеозиды второго поколения") это зовиракс (ацикловир и фамцикловир). Кроме этого для профилактики рецидивов в некоторых схемах лечения используется убитая герпетическая вакцина.