-> -> Балантидиаз у человека: возбудитель, клинические симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Балантидиаз у человека: возбудитель, клинические симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Балантидиаз у человека: возбудитель, клинические симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Балантидиаз, в противоположность кишечному амебиазу, является чистым зоонозом, т.е. заболеванием страдают животные, от которых может заражаться человек.

Основное значение в эпидемиологии данной инфекционной патологии играют свиньи, являющиеся основным источником возбудителя для человека. Также балантидий был обнаружен у собак, крыс, но они не имеют такого значения в распространении микроорганизма, как свиньи.

Основной механизм передачи балантидия – фекально-оральный, он реализуется преимущественно водным путем, в редких случаях факторами передачи могут быть почва или овощи.

Симптомы и клинические проявления


Заболевание может протекать остро и хронически. Острая форма характеризуется появлением симптомов интоксикации, болью в животе и нарушением стула. Как правило, наблюдается диарея, до 20 раз в сутки, стул становится скудным, носит слизистый или геморрагический характер, характерны боли по всему животу. Таким образом, бадантидиаз может имитировать амебиаз или бактериальную дизентерию, с которыми следует проводить дифференциальный диагноз.

В случаях, когда лечение не проводится, острая форма, длительность которой может составлять 1-2 месяца, переходит в хроническую форму. Хронический балантидиаз может протекать в виде непрерывной или рецидивирующей формы. При рецидивирующем течении периоды обострений сменяют периоды ремиссий. В клинике имеются признаки колита и общетоксические симптомы, причем признаки колита преобладают.

При непрерывной форме заболевание протекает длительно, состояние может оставаться стабильным или постепенно ухудшаться. В клинике имеют место признаки колита и интоксикации, которые, однако, выражены довольно слабо. Длительное течение патологии может приводить к развитию кахексии.

Диагностика балантидиаза основывается на данных эпидемиологического анамнеза (контакт со свиньями, пребывание в эндемических зонах), характерных клинических проявлениях балантидаза (признаки колита в сочетании с общей интоксикацией), данных эндоскопического исследования (характерные язвы в слизистой оболочке), а также паразитологическом методе исследования (определение возбудителя в кале или биоптате язв позволяет верифицировать диагноз).

Лечение балантидиаза


Для лечения применяют антибиотики из группы тетрациклинов, которые демонстрируют довольно высокую эффективность при легкой и средней тяжести формах заболевания, а также сочетание тетрациклинов и мономицина при тяжелой форме балантидаза.

Курс лечения продолжается 5-7 дней, через 5 дней его можно повторять, при тяжелых формах заболевания может понадобиться 2-3 курса лечения балантидиаза.

Также высокую эффективность в отношении возбудителя проявляют метронидазол, хиниофон и ампициллин, которые считаются препаратами запаса. Помимо этиотропного лечения балантидиаза всегда необходимо проводить патогенетическое лечение, в частности, дезинтоксикационную и иммуностимулирующую терапию.

В случае развития признаков острого аппендицита или появления клиники острого живота показано экстренное оперативное лечение осложнений балантидиаза. Лечение продолжается до тех пор, пока не будут устранены все симптомы заболевания и не будет получен трехкратный отрицательный анализ кала на балантидия.

Меры специфической профилактики балантидиаза не разработаны, профилактика сводится исключительно к соблюдению санитарно-гигиенических правил при уходе за свиньями, а также к своевременному выявлению и лечению больных.

Задайте вопрос специалисту

Бесплатная онлайн консультация специалиста

Задать вопрос