Единой классификации миокардитов на данном этапе не разработано. Их классифицируют по множеству параметров. Так, по этиологии различают инфекционный и неинфекционный эндокардит, такое деление обусловлено тем, что преимущественное большинство миокардитов являются инфекционными и этот факт достаточно важен как в профилактике, так и в лечении данного заболевания. По распространенности процесса все миокардиты можно подразделить на очаговые, когда воспалительные изменения локализуются в определенном участке миокарда, и диффузные, когда воспалительным процессом охвачен весь миокард. По тяжести течения различают миокардиты легкой, средней и тяжелой степени тяжести. По течению миокардит может быть острым и хроническим, отдельно выделяют такое состояние как постмиокардитический кардиосклероз.



При миокардите наблюдается довольно характерная патоморфологическая картина, имеется расширение сосудов миокарда, лейкоцитарная инфильтрация между мышечными волокнами, кардиомиоциты при этом подвержены дегенерации, могут встречаться очаги некроза, имеются диапедезные кровоизлияния, отек стромы миокарда. Макроскопически сердце увеличено в размерах, полости его расширены, ткань сердца дряблая.

Двумя основными критериями патоморфологической картины, которые дают право поставить диагноз миокардита, являются лейкоцитарная инфильтрация и дегенерация или некроза кардимиоцитов. Это так называемые Даллаские критерии.



Клинические проявления данного заболевания весьма неспецифичны. Оно протекает по типу острого респираторного заболевания, сопровождается интоксикацией (повышение температуры тела, головная боль, слабость, снижение трудоспособности). При этом поражается сердце, что может выражаться в виде болей в области сердца (кардиалгии), нарушения сердечного ритма (аритмии), увеличения сердца в размерах (кардиомегалия) и той или иной степенью сердечной недостаточности.