При проведении лабораторных методов исследования, изменений, характерных только для ревматизма выявить не удается, однако можно выявить увеличение СОЭ, повышение уровня С-реактивного белка и лейкоцитоз, все эти изменения говорят о наличии воспалительного процесса в организме. Повышение уровня антител к антигенам стрептококка говорит об иммунном характере воспаления, а при посеве мазка, взятого из области зева, часто выявляются стрептококки, что говорит о связи заболевания со стрептококковой инфекцией.

При проведении электрокардиографии патогномоничных симптомов выявить не удается, однако можно определить наличие различных нарушений как ритма, так и проводимости. Наиболее характерным признаком является атриовентрикулярная блокада 1 степени.

Эхокардиография позволяет выявить изменения в миокарде и эндокарде, в частности, утолщение клапанов или их пролабирование, а также регургитацию крови.

На рентгенографии органов грудной клетки нет характерных признаков, однако этот метод ценен в плане оценки пороков сердца, степени гемодинамических нарушений, наличия плеврита, перикардита или пневмонита.



Критерии постановки диагноза ревматизм были разработаны американским ученым Джонсоном. Выделяют большие критерии, к которым относят кардит, полиартрит, хорею, кольцевидную эритему и подкожные узелки (см. клиника ревматизма), а также малые признаки (АВ блокада первой степени, увеличение СОЭ, лихорадка или боль в суставах - артралгия).

Диагноз ревматизма является правомерным тогда, когда у больного, который перенес стрептококковую инфекцию, имеется два больших признака заболевания или один большой признак в сочетании с двумя малыми признаками ревматизма.



Дифференцируют заболевание с инфекционным эндокардитом, заболеваниями, которые проявляются диффузным поражением соединительной ткани, а также краснухой и саркоидозом.