-> -> -> Эффективны ли хондропротекторы при артрите и артрозе?

Эффективны ли хондропротекторы при артрите и артрозе?

Хондропротекторы – обобщающее понятие, которое включает в себя широкую группу препаратов на основе хондроитин сульфата, глюкозамина, гиалуроновой кислоты и так далее. Все эти вещества представляют собой естественные составляющие соединительной ткани и, как считается, при использовании позволяют улучшать состояние хряща, приводить в норму структуру и функцию сустава, улучшать состояние соединительной ткани сухожилий, связок, кожи и так далее.

Основными показаниями к использованию хондропротекторов являются дегенеративно-дистрофические заболевания соединительной ткани: деформирующий остеоартроз и остеохондроз, а также артриты (воспаление суставов различного генеза).

Эффективны ли хондропротекторы при артрите и артрозе?
Нужно сказать, что хондропротекторы назначаются в ревматологии очень широко при самых разных заболеваниях, причем их рекомендуют применять как в мазях, так и в таблетках, назначают не только при остеоартрозе, но и при спондилоартритах, системных заболеваниях соединительной ткани, которые сопровождаются поражение суставов и так далее. Но возникает резонный вопрос: насколько эффективны данные препараты, когда их назначение и прием обоснованы, и можно ли обойтись без них?

Хондропротекторы при остеоартрозе в мазях и таблетках



Деформирующий остеоартроз, безусловно, является главным показанием к назначению хондропротекторов. Дело в том, что данное заболевание заключается именно в дегенерации суставного хряща, а его восстановление является главной задачей лечения.



Хондропротекторы могут назначаться местно в виде мазей, количество препаратов очень велико, часть из них представляют собой чистые хондропротекторы, другие являются комбинацией с нестероидными противовоспалительными средствами (ибупрофеном, мелоксикамом). Применение местных средств вызывает очень много вопросов, но обезболивающий эффект от использования зачастую оказывается ощутим. При этом оказывают ли какое-то влияние на состояние хряща хондропротекторы сказать трудно. Скорее всего, что эффект стремится к нулю.

Системные хондропротекторы куда эффективнее, уверены многие врачи, поэтому тот же Артрон-комплекс используется очень широко, несмотря на довольно высокую цену. Многие специалисты отмечают наличие клинических улучшений после приема системных хондропротекторов в таблетках или применения инъекционных форм.

Однако клинических исследований, которые бы подтверждали эффективность применения хондропротекторов как таковых, попросту нет. Иными словами необходимость применения этих препаратов и возможность получения желаемого эффекта не доказана. Все назначения строятся только на догадках о том, что хондропротекторы должны улучшать состояние хряща, а также на клинических наблюдениях (субъективного улучшения состояния больных, увеличения подвижности суставов и так далее).

Если подвести итог вышесказанному, то следует заключить: хондропротекторы могут применяться при остеоартрозе в составе комплексной терапии совместно с нестероидными противовоспалительными средствами и физиолечением, но должны назначаться на длительный срок и в виде системных препаратов. Применение местных мазей с целью защиты и восстановления хряща неэффективно, а помогает лишь добиться обезболивающего эффекта, если речь идет об использовании комбинации хондропротекторов и нестероидных противовоспалительных препаратов.



Местные средства являются более предпочтительными в случаях, когда необходимо обеспечить обезболивающий эффект в одном из суставов, поскольку прием системных противовоспалительных препаратов сопряжен с высоким риском осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы.

Стоит ли использовать хондропротекторы при артрите?



Мы уже писали о том, как следует питаться при артрите, и какое значение имеет диета в лечении заболевания. Прием хондропротекторов при воспалении суставов любого генеза во многом может быть сравним именно с диетой, поскольку хондропротекторы в некоторой степени могут улучшить состояние суставов и ускорить процессы восстановления хрящевой ткани, однако они не могут считаться главной и даже важной составляющей лечения.

Можно с уверенностью сказать, что при ограниченном артрите, причина которого точно установлена, применение хондропротекторов необязательно, поскольку в данном случае должна проводиться терапия, направленная на причину болезни, а собственно воспалительный процесс устраняют за счет применения противовоспалительных средств местно или системно.

При травматическом артрите нужен покой, при реактивном – лечение инфекции, которая вызвала воспаление, при помощи антибиотиков, в случае артрита при подагре необходимо принимать препараты, которые ингибируют выработку мочевой кислоты (аллопуринол).

Хондропротекторы могут быть назначены при любом артрите, но в этом нет необходимости, поскольку если их эффективность сомнительна даже при остеоартрозе, то при артрите нет смысла покупать дорогостоящие хондропротекторы, поскольку если удается устранить воспаление в суставе, то хрящ восстановится самостоятельно, если же устранить воспаление невозможно по тем или иным причинам, то даже очень большие дозы хондропротекторов не обеспечат его нормальное состояние, поскольку при воспалительной реакции в суставах хрящ все равно будет разрушаться.

Задайте вопрос специалисту

Бесплатная онлайн консультация специалиста

Задать вопрос