Значение классификации боли в практикеБоль по клинической характеристике может быть острой и тупой, тянущей, колющей, жгучей, она может быть более или менее локализованной или разлитой, носить несколько необычный характер, например, быть в виде чувства жара или чувства пощипывания. Значение любого вида боли очень велико, однако умение выяснить у больного какие именно субъективные болевые ощущения он испытывает, дает возможность в той или иной степени приблизиться к постановке диагноза и имеет большое практическое значение. Классификация болиНеобходимо понимать, что боль может возникать внезапно и носить острый характер, а может беспокоить больного на протяжении длительного периода времени. Острая боль характерна для воспаления и аллергических реакций, тогда как хронические боли могут быть вызваны самыми различными заболеваниями, например, гастритом, пиелонефритом, боль сопровождает, как правило, ишемию любого генеза. Боль может быть физиологической. Она возникает при альтерации и носит приспособительное значение, т.е. направлена на устранение повреждающего агента. В то время как патологическая боль является следствием развития патологического процесса, например, боль при ожоговой болезни или при острой лучевой болезни является следствием воздействия на болевые рецепторы выделяющихся токсических продуктов. Отдельно выделяют также соматическую боль – боль в мышках и сухожилиях, коже, а также висцеральную боль, которая возникает во внутренних органах. Висцеральные боли в желудочно-кишечном тракте могут наблюдаться, например, при кишечных инфекциях (дизентерия, пищевая токсикоинфекция), которые также сопровождаются диспепсическим синдромом, тогда как течение холеры, например, не сопровождается висцеральными болями (главное проявление – профузная диарея и неукротимая рвота, обезвоживание). |