Лечение активного ревматизма проводят в стационаре. Показан постельный режим, особенно если имеет место ревмокардит, в противном случае велика вероятность развития сердечной недостаточности. Назначают антибиотики (препаратом выбора является пенициллин). Цель назначения антибиотика – санация организма от стрептококковой инфекции (см. этиология ревматизма).

Основой же лечение ревматизма являются стероидные и нестероидные противовоспалительные средства.

При появлении признаков аритмии, блокады сердца или признаков сердечной недостаточности проводят соответствующее лечение.



Существуют критерии, достижение которых является главным показателем эффективного лечения ревматизма:

1. Отсутствие признаков поражения сердца и суставов
2. Отсутствие признаков воспаления
3. Нормализация титра антител к стрептококку
4. Стабильность клапанов сердца по данным ЭхоКГ



Комплекс профилактических мероприятий предусматривает предупреждение развития заболевания (первичную профилактику) и мероприятия по предупреждению рецидивов и прогрессирования ревматизма (вторичная профилактика).



Первичная профилактика ревматизма состоит в улучшении социальных условий и качества жизни населения, в пропаганде физической культуры и спорта, здорового образа жизни, а также в выявлении носителей стрептококковой инфекции и санации очагов стрептококковой инфекции.

Кроме того, острые инфекционные заболевания, которые вызваны стрептококковой инфекцией должны лечить с использованием антибиотиков – пенициллина, амоксициллина или эритромицина.



Вторичная профилактика предусматривает длительное (по мнению некоторых специалистов - пожизненное) применение бициллина-5.

Все люди, страдающие ревматизмом входят в группу риска развития инфекционного эндокардита, поэтому при проведении любых манипуляций, которые могут сопровождаться бактериемией, им показано назначение антибиотиков.