-> -> Подходы к лечению амебиаза

Подходы к лечению амебиаза

Подходы к лечению амебиаза


Лечение амебиаза

Лечение амебиаза предполагает проведение комплексной терапии – применение средств, направленных на возбудителя амебиаза, патогенетической и симптоматической терапии. При этом все средства, применяемые для этиотропного лечения амебиаза, можно разделить на три группы в зависимости от того, на какие формы дизентерийной амебы они преимущественно оказывают действие.

К первой группе препаратов, применяемых для этиотропного лечения амебиаза, относят препараты, которые оказывают губительное действие на просветные формы амеб, а значит, могут применяться для лечения хронического амебиаза и санации носителей амебной дизентерии. Эти препараты также называют прямыми амебоцидами, к ним относится, в частности, хиниофон и дийодохин. Курс лечения амебиаза такими препаратами составляет 10 дней, при недостаточной эффективности одного курса лечения, он может быть повторен.

Вторая группа препаратов для лечения амебиаза – это так называемые тканевые амебоциды, поскольку они оказывают губительное действие преимущественно на тканевые формы амеб, а потому используются для лечения острого кишечного амебиаза. В ряде случаев такие препараты могут применяться для лечения внекишечного амебиаза.
К этой группе препаратов относятся дигидроэметин и эметина гидрохлорид. Применяют указанные препараты в течение пяти дней при лечении кишечного амебиаза, а при лечение абсцессов печени курс увеличивается до 10 дней.

Ко второй группе препаратов также относят амбильгар, который по своей эффективности превосходит эметина гидрохлорид и дигидроэметин, применяется амбильгар в течение 7-10 дней.

Отдельно стоит сказать о хингамине, который обладает выраженным противопротозойным эффектом и используется для лечения многих инфекционных заболеваний, вызванных простейшими, в частности, его применяют для лечения малярии. При амебиазе применение хингамина показано при наличии абсцессов печени, курс лечения составляет 3 недели.

И, наконец, третья группа препаратов, применяемых для лечения амебиаза представляет собой препараты универсального действия, которые в равной степени действуют и на просветные и на тканевые формы амеб.

К таким препаратам следует отнести в первую очередь метронидазол. Именно метронидазол считается препаратом выбора для лечения кишечного амебиаза, также возможно применение антибиотиков из группы фторхинолонов (офлоксацин, ципрофлоксацин) или тетрациклинов (доксициклин).

Что касается лечения амебных абсцессов печени, легких, мозга и других внутренних органов, то для лечения, как правило, применяют сочетание антипротозойной терапии с хирургическим вмешательством.

Подходы к лечению амебиаза

Выбор препарата для лечения амебиаза зависит от формы заболевания и степени выраженности клинических симптомов. От формы заболевания (кишечная/внекишечная, острая/хроническая) зависит выбор этиотропного препарата, а также необходимость оперативного вмешательства или ее отсуствие.


Наличие же и выраженность клинических симптомов амебиаза определяет необходимость назначения симптоматической и патогенетической терапии для лечения заболевания.

Задайте вопрос специалисту

Бесплатная онлайн консультация специалиста

Задать вопрос