Симптомы атеросклероза появляются на достаточно поздних стадиях заболевания, они зависят от преимущественной локализации атеросклеротического процесса, скорости его прогрессирования, а также наличия факторов, которые могут отягощать клиническое течение. К таким, в частности, относят артериальную гипертензию и увеличение свертываемости крови.



Различают атеросклероз грудной и брюшной части аорты, симптомы которых будут значительно отличаться.

Так, при атеросклерозе грудной части аорты, основным клиническим симптомом заболевания является давящая или, чаще, пекущая боль за грудиной. Как правило, боль отражается в руки и спину. На более поздних этапах, когда атеросклеротические бляшки в сосудах становятся крупнее, они могут несколько деформировать аорту, за счет чего происходит сдавление пищевода, что клинически может проявляться нарушением глотания. Также довольно характерным симптомом атеросклероза грудной аорты является потеря сознания, которая является следствием нарушения гемодинамики в этом крупном сосуде и нарушения притока крови к мозгу.

При поражении брюшной части аорты наблюдаются боли в животе, которые могут сопровождаться вздутием живота и другими признаками патологии желудочно-кишечного тракта. В связи с этим необходимо дифференцировать поражение органов пищеварения и брюшной части аорты у лиц пожилого возраста. Для атеросклероза брюшной аорты характерно то, что боль выражена достаточно сильно, тогда как другие симптомы поражения органов пищеварения практически отсуствуют.



Атеросклероз мезентериальных артерий проявляется такими симптомами как боль в верхней половине живота, которая, как правило, возникает при приеме пищи и может продолжаться до 3 часов, иногда боль является кратковременной и снимается приемом таблетки нитроглицерина. При этом симптомы со стороны живота характеризуются вздутием, отрыжкой, запорами, небольшим напряжением мышц передней брюшной стенки. Интенсивность боли достаточно велика, тогда как симптомы со стороны пищеварительного тракта могут быть выражены довольно слабо.



Атеросклероз почечных артерий проявляется главным образом симптоматической артериальной гипертезией, а основным признаком атеросклероза коронарных артерий является ишемическая болезнь сердца. Поражение атеросклерозом сосудов головного мозга проявляется в виде дисциркуляторной энцефалопатии или острого нарушения мозгового кровообращения.



Атеросклероз сосудов нижних конечностей особенно часто наблюдается у мужчин с большим стажем курения. Основными признаками атеросклероза артерий нижних конечностей являются боль в ногах, которая возникает при ходьбе на небольшие расстояние, зябкость и онемение ног, возникающие при небольшой физической нагрузке.

Позже появляются такие признаки как побледнение конечностей, трофические расстройства и резкое ослабление или полное отсутствие пульса на артериях нижних конечностей (подколенная, артерия тыла стопы).