-> -> Диагностика и дифференциальная диагноз амебиаза

Диагностика и дифференциальная диагноз амебиаза

Диагностика и дифференциальная диагноз амебиаза


Диагностика амебиаза

В диагностике амебиаза имеет значение как правильно собранный анамнез, так и клиническая картина заболевания. Однако, ни симптомы амебиаза, ни эпидемиологические данные не позволяют поставить диагноз, для постановки окончательного диагноза необходимо проведение дополнительных методов исследования.

Основным в диагностике амебиаза является исследование нативных окрашенных препаратов под микроскопом. Кроме того, амебу можно культивировать на специальных средах (например, среда Робинсона), однако в этом далеко не всегда есть необходимость.

Для постановки диагноза амебиаза необходимо обнаружить большую вегетативную форму в испражнениях, тогда как обнаружение в кале малой вегетативной или просветной формы не дает возможности поставить заключительный диагноз, в таких случаях прибегают к ряду других исследований.

В частности, большое значение в диагностике амебиаза отводят ректороманоскопии и биопсии. Иногда могут применять УЗИ или лапароскопию, при поражении печени, например.

Важным методом лабораторной диагностики амебиаза является серологическое исследование, особенно если говорить о внекишечных формах заболевания. При амебном абсцессе, в частности, серологические реакции являются положительными в 95% случаев. Из серологических методов исследования при амебиазе предпочтение отдают реакции непрямой гемагглютинации, иммуноферментному анализу, а вот реакция связывания комплемента имеет меньшее значение.

В ряде случаев для диагностики амебиаза применяют биологические методы исследования.

Дифференциальная диагностика амебиаза

Заболевания, с которыми следует проводить дифференциальную диагностику амебиаза, зависят от формы самого амебиаза. Так, зачастую необходимо проводить дифференциальный диагноз между амебиазом и бактериальной дизентерией, в ряде случаев – сальмонеллезом и эшерихиозом.

При абсцессах печени дифференциальный диагноз амебиаза может проводиться с малярией и висцеральным лейшманиазом, а также ангиохолитами.

При абсцессах в легких необходимо исключить, прежде всего, туберкулез, а также абсцедиующие пневмонии другой этиологии (банальные, микоплазменные, при легионеллезе и орнитозе).

Задайте вопрос специалисту

Бесплатная онлайн консультация специалиста

Задать вопрос