После попадания стрептококка в организм через слизистую оболочку зева и носоглотки наблюдается инкубационный период в течение недели, в этот период никаких симптомов скарлатины у человека нет.

По просшествию недели развиваются первые симптомы скарлатины. Как правило, заболевание развивается достаточно быстро, первыми признаками скарлатины являются симптомы интоксикации, которые выражаются в повышении температуры тела, слабости, недомогании и других общих симптомах. При классическом течении заболевания температура поднимается до фебрильных цифр и даже может быть состоянии гиперпирексии, но в последнее время все чаще наблюдается стертое течение скарлатины, при котором температура не поднимается выше 38 градусов.

При осмотре зева определяется четкая гиперемия миндалин, дужек и мягкого неба - это так называемый пылающий зев - характерный симптом скарлатины. На миндалинах могут наблюдаться гнойные, фибринозные наложения или некротические пробки - это некротическая ангина, также развивается подчелюстной лимфаденит. При этом происходит размножение возбудителя в небных миндалинах, а токсины его попадают в кровь, что и обуславливает наличие интоксикационного синдрома.



1. Малиновый язык - язык очищается от налета и приобретает ярко-красную окраску, что является проявлением характерной эритемы языка.

2. Экзантема - характерный для скарлатины признак, высыпания на коже располагаются на общем гиперемированном фоне. Высыпания мелкие, но обильные, местами они могут сливаться между собой, образуя сплошную эритему.

3. Симптом Филатова - характерный признак скарлатины бледный, свободный отт сыпи носогубной треугольник.

4. Симптом ладони - сыпь исчезает на время при надавливании на кожу ладонью.

5. Повышается ломкость суставов, становятся положительными жгутовые пробы, в частности определяется положительный симптом Кончаловского-Румпеля-Лееде.

Симптомы скарлатины исчезают к 3-5 дню, через несколько дней, а при легких формах и того быстрее, исчезает и сыпь. При этом наступает полное выздоровление, однако в некоторых случаях возможно развитие осложнений, которыми и опасна скарлатина.



При нагноении лимфоузлов и развитии гнойного процесса в миндалинах, воспаление может распространяться по продолжению и вызывать развитие гнойного отита или усугубляться и приводить к некротическому лимфадениту, например.

Также большое значение имеет развитие аллергических реакций и таких осложнений как гломерулонефрит, ревматизм, миокардит, артрит, которые могут быстро прогрессировать и приводить к быстрому ухудшению состояния больного.